Bronnen:
- Giardiasis, Valeria Scorza, Colorado State University, Clinician’s Brief, February 2013, 71-74*
- Giardia snaptest http://www.idexx.nl/smallanimal/inhouse/snap/giardia.html
- Website Dierenkliniek Wilhelminapark Utrecht: Giardia bij de kat
* Bron a: In dit artikel staat ook informatie over Giardiasis bij de kat. Onder Nederlandse praktijkomstandigheden wordt Giardiasis bij de kat niet zo vaak vastgesteld. Maar, als katten vaker op Giardia getest zouden worden, zal blijken dat het vaker bij katten, vooral jonge katten, voorkomt dan we denken (c).
Diagnose
Giardiasis. Giardia duodenalis.
Diersoort
Hond*
Categorie
Protozoaire infectieziektes. Gastro-enterologie (maagdarm-aandoeningen)
Oorzaak
Giardiasis is een protozoaire infectieziekte (door Giardia duodenalis) die (vaak) zonder (asymptomatisch) of met klachten verloopt. Besmetting via besmet(te) water, voedsel en kleding.
Prevalentie
Klinische verschijnselen treden vaker op, zijn heftiger en hardnekkiger, bij verminderde weerstand (o.a. jonge dieren) en verhoogde besmettingsdruk (veel dieren op een hoop). Bij gezonde volwassen honden verlopen Giardia infecties meestal symptoomloos.
Klinisch beeld
Diarree (vaak met bloed / slijm), malabsorptie (gestoorde voedselopname in de darm) en gewichtsverlies.
Laboratorium
Faeces: flotatie (zinksulfaat) met centrifugeren (cystes) en Snap® Giardia Test voor hond en kat (antigeen). Om Giardia echt uit te sluiten is testen van ≥ 3 faecesmonsters binnen 1 week noodzakelijk.
Omdat geadviseerd wordt om asymptomatische infecties niet te behandelen, is de noodzaak van routinematige (halfjaarlijkse of jaarlijkse) controle van faeces van asymptomatische ‘dragers’ twijfelachtig.
Behandeling
Medicamenteus. Geadviseerd wordt om asymptomatische infecties niet te behandelen. Ook al omdat er geen (of vrijwel nooit) kans is op besmetting van de mens. Preventie: hygiëne, bijv. desinfectie van de omgeving, wassen van de patiënt.
Medicamenteus
Metronidazol (i.h.b. indien tevens overgroei van Clostridium perfringens), dosering: 12-15 mg/kg per os, elke 12 uur, minimaal gedurende 5-7 dagen; het middel kan toxisch zijn bij hoge doses en/of langdurig gebruik! Fenbendazol (i.h.b. indien tevens wormen), dosering: 50 mg/kg per os, elke 24 uur, gedurende 5 (!) dagen. In hardnekkige gevallen beide therapieën (Metronidazol en Fenbendazol) combineren.
Follow-up
In het geval van klinische klachten halfjaarlijkse controle faeces. Zie kanttekening onder Behandeling
Prognose
Goed. Bij minder weerstand (jonge dieren) kunnen de klinisch klachten wat hardnekkiger zijn.
Opmerking
Honden en katten zijn meestal besmet met gastheer specifieke Giardia soorten; zelden is er sprake van een besmetting met een potentieel zoönotische Giardia variant.